Suonikohjujen vaahtoruiskutus
Suonikohjutaudin taustalla on usein peritty laskimoiden heikkous. Sitä esiintyy kaikenikäisillä, mutta tavallisimmin yli 30-vuotiailla, selvästi useammin naisilla kuin miehillä. Suonikohjuja pidetään usein virheellisesti vain kosmeettisena haittana. Niistä aiheutuvat oireet ja löydökset kuten säryt, kivut, suonenveto, turpoaminen, puristava tunne, jalkojen väsyminen, kutina, ihon tummuminen, ihottuma, säärihaava, eivät usein yllä julkisen sektorin hoitotakuun edellyttämään pistemäärään. Korvaavaksi hoidoksi suositellaan tukisukkia, jotka kylläkin helpottavat elämää, mutta eivät poista suonikohjuja. Suonikohjut, oireettomatkin, kannattaa aina hoitaa, sillä ajoissa tehty hoito takaa paremman lopputuloksen. Uudet laskimonsisäiset, ultraääniohjaukseen perustuvat menetelmät (vaahtoruiskutus- ja laser) monine etuineen korvaavat leikkauksen suonikohjutaudin hoidossa.
Maailmalla menetelmä on syrjäyttämässä suonikohjujen leikkaushoidon monien etujensa vuoksi.
Ultraääniohjatun vaahtoruiskutuksen edut:
- tehdään vastaanottohuoneessa
- toimenpiteen kesto 30-60min
- ei leikkausta eikä haavoja
- ei nukutusta tai selkäydinpuudutusta
- vain muutama neulan pisto, osin paikallisesti puudutettuna
- ruiskutettavalla vaahdolla puuduttava vaikutus
- molemmat jalat voidaan hoitaa samalla kertaa
- soveltuu erinomaisesti uusiutuneiden suonikohjujen hoitoon
- ei liikuntarajoitusta
- ei sairaslomaa
- ei arpia
- hyvä kosmeettinen tulos
Vaahtoruiskutushoidolla tukitaan (”liimataan” ) suonikohjuiset laskimot. Alaraajojen laskimoverenkierto paranee, laskimovian aiheuttamat oireet lakkaavat, suonten pullistumat häviävät ja raajojen ulkonäkökin paranee. Katso lisää ”Alaraajojen ihon pintasuonten (teleangiectasiat = luutasuonet) ruiskutushoito”.
Ps. Sairaita laskimoita on tarpeetonta säästää, koska niitä ei voida käyttää varaosina ohitusleikkauksessa ja koska jäljellejääviä laskimoita on joka tapauksessa riittävästi.
Tutkimus- ja hoitoajan varaaminen
Suonikohjutauti tai epäilys laskimoviasta riittää asiakkaan / potilaan perusteeksi tutkimus- ja hoitoaikojen varaamiseen. Tutkimuksiin kuuluvat a) lääkärin vastaanotto ja b) tutkittavan raajan / raajojen väriultraäänitutkimus (triplex) laskimokarttoineen laskimovian syyn ja laajuuden selvittämiseksi sekä hoidon suunnittelemiseksi kullekin yksilöllisesti.
Toimenpiteen kulku
Ennen toimenpidettä saa syödä ja juoda normaalisti. Kaikki tutkimukset ja hoitotoimenpiteet tehdään vastaanottohuoneessa. Vastaanottohuoneessa vaahtohoitoa edeltävästi laskimot tutkitaan uudelleen ja päätetään ruiskutuskohdat.
Hoidon aikana potilas makaa hoitopöydällä. Toimenpiteen kesto on puolesta tunnista tuntiin riippuen siitä hoidetaanko yksi vai kaksi jalkaa samalla kerralla. Tarvittaessa hoidetaan molemmat jalat samalla kerralla. Vaahto ruiskutetaan hoidettavaan raajaan asennettavien neulojen kautta. Tippaneulojen asennuksessa käytetään paikallista puudutetta, lisäksi vaahdolla on puuduttava ominaisuus.
Vaahdotettuun alaraajaan laitetaan
tukisukka, jota pidetään 14 vuorokautta yhtäjaksoisesti, mutta sukan voi riisua päivittäin suihkun ajaksi. Potilas pääsee kotiin heti toimenpiteen jälkeen ja voi liikkua normaalisti sekä ajaa autoa. Sairauslomaa ei tarvita. Seurantakontrollit ja mahdolliset lisäruiskutukset tehdään 2 viikon välein.
Mahdolliset ongelmat
Kaikkiin toimenpiteisiin liittyy riskejä. Vaahtoruiskutushoitoa pidetään hyvin turvallisena. Vaahdottamalla tukittuihin laskimoihin voi sukkahoidosta huolimatta jäädä hyytynyttä verta, joka voi tuntua ihonalaisina, joskus aristavinakin patteina, jotka häviävät ajan mittaan kuukausien kuluessa. Hoidetun laskimon kohdalle ihoon tulee joskus rusketusta, joka yleensä häviää asteittain muutaman kuukauden kuluessa. Jos tukittu laskimo tulee hyvin kipeäksi, on kyseessä laskimon tukkotulehdus eli tromboflebiitti. Jos tila on lievä, se ei tarvitse erityistä hoitoa ja asettuu parissa viikossa itsestään. Tarvittaessa voidaan käyttää tulehduskipulääkkeitä. Lisäksi voidaan paikallisesti käyttää kylmägeelipussia ja Trombosol- tai / Hirudoid- voidetta. Suoni voidaan tarvittaessa punktoida paikallispuudutuksessa paranemisen jouduttamiseksi. Vaahtoruiskutuksen jälkeinen syvä laskimotukos on erittäin harvinainen.